Covid-19, terapia domiciliare ed ospedaliera.

(Tratto da: “principi di gestione dei casi
Covid-19 nel setting domiciliare” – AIFA)

Terapia Farmacologica Domiciliare

Il trattamento domiciliare può essere attuato nei casi
Covìd-19 lievi, sia confermati (esami di laboratorio
positivi, sintomatici o asintomatici) che probabili (quadro clinico-radiologico compatibile con Covid-19 + contatto probabile o confermato con un caso certo).

PARACETAMOLO/FANS
. Utilizzabili in caso di febbre, dolori articolari o
muscolari come trattamento sintomatico
CORTICOSTEROIDI
. Raccomandati nel pazienti con Covid-19 il cui quadro
clinico-strumentale in 72 ore tende a peggiorare,
tanto da richiedere un’ossigenoterapia
. Da evitare nella fase iniziale della malattia
EPARINE
. Raccomandate nei pazienti con Covid-19 allettati o
con ridotta mobilità
. Non raccomandate di routine nei pazienti non allettati

Terapia Farmacologica Ospedaliera

Lo standard di cura nei pazienti ospedalizzati con Covid-19 si basa sull’utilizzo di corticosteroidi ed eparine.

CORTICOSTEROIDI
. Terapia standard nei pazienti con Covid-19 grave, a
partire dai 12 anni, che necessitano di ossigenoterapia
supplementare (con o senza ventilazione meccanica)
EPARINE
. A dosaggio profilattico: standard di cura in pazienti
affetti da Covid-19 allettati o con ridotta mobilità
. A dosaggio intermedio/alto: utilizzabili in pazienti gravi, soprattutto se obesi e/o con D-dimero o ferritina elevati
REMDESIVIR
. Utilizzabile solo in casi selezionati (pazienti con
polmonite da Covid-19 in ossigenoterapia e insorgenza dei sintomi da meno di 10 giomi, che non necessitano di ossigeno ad alti flussi, ventilazione meccanica o ECMO
CLOROCHINA/IDROSSICLOROCHINA
. Non raccomandati nella pratica clinica
USO ROUTINARIO DI ANTIBIOTICI
. Non raccomandato